Cancer Prostata

de Iulian
(Valea Doftanei)

Stimate domn doctor,

Am 75 de ani si am suferit o operatie cu laser la vezica urinara si la rinichiul stang aveam piatra. Mi s-a depistat si cancer la prostata, cam avansat se pare.

As dori o parere din partea dvs.
Se poate opera? Sunt riscuri mari? Ce ma sfatuiti?

Va multumesc anticipat si precizez ca nu am alte afectiuni sau boli..analizele au iesit bune in afara de prostata!


R: Din pacate imi furnizati destul de putine informatii privitor la boala dumneavoastra.

Ar fi fost bine de stiut ce operatie cu laser ati suferit la nivelul vezicii urinare (polip, calcul, etc).

In ceea ce priveste cancerul de prostata tratamentul este in functie de stadiul in care a fost surprinsa afectiunea.

Astfel, daca cancerul a fost surprins intr-un stadiu localizat (limitat la prostata) poate fi efectuata o interventie (chiar laparoscopica) care urmareste extirparea totala a prostatei.

Acest tip de interventii pot fi efectuate la clinica Ponderas.

Dupa o astfel de oepratie exista risc de incontinenta urinara (pierdere de urina) si probleme de erectie. Acestea pot apare la cca 10% din pacienti.

Daca boala este extinsa interventia nu mai este indicata, in aceste cazuri recomandandu-se tratament hormonal, eventual radioterapie.

Un alt criteriu important este varsta sau bolile asociate. De regula, dupa varsta de 75 ani nu se mai recomanda interventie. Dvs santeti chiar la limita.

Ar fi bine sa veniti la o consultatie sau macar sa-mi furnizati mai multe elemente (adaugand un comentariu la acesta pagina), pentru stadializarea aproximativa a bolii:

- Nivel PSA,
- Buletin histopatologic,
- Scor gleason,
- Eventual rezultat RMN daca s-a efectuat

Sper ca informatiile mele sa va fie de folos.

O zi buna
GNita

Click aici pentru a face un comentariu

Alatura-te si scrie propria ta pagina! Este usor de realizat. Click aici si intoarce-te la Intreaba Medicul.

Cancer Prostata

de Magdalena Willemsen

I: Tatal meu, 68 de ani a fost diagnostigat cu cancer la prostata. Pe rezultatul RMN scrie:
Investigatia IRM actuala efectuata cu secvente conventionale de maniera nativa si postcontrast releva:

- prostata marita, cu dimensiunea de 715,7 lScm,
- cu semnal modificat,
- pdn prezenta unei formatiuni tumorale localizate la nivelul intregii zone centrale si periferice inclusiv stroma fibromusculara anterioara,
- cu restrictie de difuzie,
- cu gadofilie intensa in timp arterial;
- formatiunea depaseste capsula prostatica,fascia mezorectala , infiltreaza grasimea mezorectala anterior si lateral dreapta,a bazei veziculelor seminale bilateral si peretelui postero-inferior al vezicii urinare,in dreptul colului vezical.

Uretere pelvine de aspect normal.

- adenopatii patologice in grupul iliac bilateral, cu dimensiunea maxima de 2,7 f l,4cm in dreapta si de 2,31I,4cm in stanga
- multiple determinari secundare osoase, cu gadofilie periferica localizate la nivelul oaselor bazinului,
- coloana lombara inferior - fara colectii lichidiene pelvine

Saptamäna viitoare va fi internat pentru recoltarea probelor specifice biopsiei.

Doctorul urolog care ne-a citit rezultatele ne-a spus ca pentru tata e prea tärziu si nu i se va face nici radioterapie, nici operatie.

Ce parere aveti dumneavoastra?
Va multumesc anticipat.


R: Din descrierea RMN este vorba de un cancer de prostata local avansat. In asemenea situatii interventia chirurgicala (care este indicata in cazurile localizate, cu sanse de vindecare a pacientului) nu este recomandata (nu reuseste sa elimine tumora in totalitate).

Cancerul de prostata este o boala hormonodependenta - dezvoltarea ei este stimulata de testosteron (hormon masculin). De aceea, in asemenea situatii cu cancer de prostata depistat in stadii mai tardive, se recomanda ca prima linie terapeutica tratamentul hormonal.

Primul pas este reprezentat de biopsia prostatica. Ea certifica diagnosticul si furnizeaza si informatii privind agresivitatea bolii (scor Gleason). De regula, dupa rezultat pacientul este indrumat catre oncologie si se initiaza hormonoterpaia (tratamentul antiandrogen, care inlatura efectele testosteronului asupra prostatei).

Evolutia bolii (care poate fi una favorabila chiar ani de zile) este monitorizata prin determinarea nivelului PSA: scadera acestuia si mentinerea la un nivel scazut indica o evolutie favorabila, cresterea lui arata o evolutie a bolii si necesitatea schimbarii tratamentului.

Radioterapia externa poate fi o alternativa alaturi de hormonoterapie functie de evolutia pacientului. De regula se recomanda mai ales la cazurile care devin hormonorezistente.

Este nevoie de o monitorizare permanenta (de regula la 3-4 luni) a pacientului.

Cu speranta ca informatiile va sunt de folos!

O zi buna!
GNita

Comentarii pentru Cancer Prostata

Click aici pentru a adauga comentariile tale

Cancer prostata
de: Willemsen

Va multumesc pentru raspunsul si atentia pe care mi-ati acordat-o.
Va multumesc pentru detaliile despre boală si tratament.

Cu stima
Magdalena Willemsen

Click aici pentru a adauga comentariile tale

Alatura-te si scrie propria ta pagina! Este usor de realizat. Click aici si intoarce-te la Intreaba Medicul.



Ai probleme de sanatate?

Solicita o consultatie de specialitate sau a 2-a opinie medicala !



Ti-a fost utila informatia?


Sustine-ne cu un Like pe Facebook!




Aboneaza-te la Newsletterul e-Urolog!


Arata articolul prietenilor tai! 

Foloseste butoanele din stanga sau de mai jos.