Perete Lateral Vezica Urinara cu Minima Ingrosare

de Telecu
(Timisoara)

I: Ce se poate face in aceasta situatie:

Perete lateral ingrosat drept, frecventa cu imperiozitate; algii pelvine; mictiuni de 50 sau 100 ml; dureri la inceputul distensiei; 60 urinari pe 24 ore in contextul poliuriei;

DURERILE SUNT MARI. Urinarea e cu efort si necesara pentru a calma durerile pelvine, dar
cind se umple vezica, durerile se resimt in uter, la mers; NU POT URINA CULCAT DE EX

Cind nu mai am ce urina am dureri ca de uscaciune.

2 fibroame uterine milimetrice la laparo, care infirma endometrioza.

Pap C2 inflamator reactiv :istoric candida.

Rmn normal
CT minima ingrosare perete dr lateral vezica.

Uroculturi negative, istoric de leucociturie;

Cistoscopie usoara roseata; col vezical contractat; mucoasa uretrala franjurata.

Ma gindesc sa fac noul marker pt neo de vezica daca e concludent si culturi ureaplasma
eventual o ureteroscopie explo daca am unde.

Nu stiu daca patologia care dupa endoscopist nu este de cistita interstitiala si nici de uretrita herpetica tine sau nu de vezica.

Rmn coloana negativ; negativ la orice trat vezica iritabila
50 ani; menopauza; simptome de 12 ani progresiv, DAR NICTURIE DIN COPILARIE.

Posibil insuf ovar; tiroida; suprarenal dupa indicati endocrinolog dar durerea e in dreapta:

Nu am gasit sa fac examen din secretie uretrala sau din vezica.

Puteti sa imi spuneti ceva despre caz?


R: Dupa cate vad este vorba de o suferinta importanta care va modifica profund calitatea vietii.

Durerile vezicale intense, mai ales cand vezica urinara se umple asociate mictiunilor frecvente (invalidante) ma duc mai degraba cu gandul la o cistita interstitiala (cu atat mai mult cu cat examenul CT obiectiveaza o ingrosare a peretelui vezical).

Cred ca ar trebui repetata o cistoscopie cu anestezie (nu stiu cum a fost facuta prima cistoscopie) si biopsie vezicala. De foarte multe ori starea pacientilor se amelioreaza doar dupa rezectia acelei zone iritate din vezica urinara.

Din pacate cistita interstitiala este o afectiune diagnosticata relativ greu, dupa o suferinta pe termen lung a pacientei. Nu vad rostul unei ureteroscopii (o putem face la Ponderas dar nu cred ca este cazul) - dvs urinati cu vezica urinara (de 60 ori pe zi) si ureterul nu este implicat aici.

Markerii tumorali sunt inferiori din punct de vedere a sensibilitatii diagnostice examenului bioptic.

Daca va pot fi de folos ma puteti contacta.

O zi buna!
GNita

Comentarii pentru Perete Lateral Vezica Urinara cu Minima Ingrosare

Click aici pentru a adauga comentariile tale

Merci de raspuns
de: Telecu

Multumesc de raspunsul pertinent.
Voi repeta asadar cisto si voi face biopsie.
Ramine sa vad unde voi face.

E interesanta partea cu rezectia acelei portiuni; am intrebat special urologul daca are aspect de cistita inerstitiala si a spus ca e exclus.

As prefera sa o repet la dvs dar trebuie sa iau putin curaj sa mai fac drumul la Bucuresti; tocmai ce am revenit de la SF Ioan , evident suferinta e profunda;

Deci nu voi face markerul; e neconcludent;

Precizare
de: Dr.GNita

Trebuie sa va precizez ca eu nu (mai) lucrez la spitalul Sf Ioan. Pot fi gasit la Spitalul Ponderas.

Daca va hotarati si pot ajuta ma puteti contacta. O zi buna!

Click aici pentru a adauga comentariile tale

Alatura-te si scrie propria ta pagina! Este usor de realizat. Click aici si intoarce-te la Intreaba Medicul.



Ai probleme de sanatate?

Solicita o consultatie de specialitate sau a 2-a opinie medicala !



Ti-a fost utila informatia?


Sustine-ne cu un Like pe Facebook!




Aboneaza-te la Newsletterul e-Urolog!


Arata articolul prietenilor tai! 

Foloseste butoanele din stanga sau de mai jos.