Vezica Iritabila

de Ariana

I: In urma cu 7 luni mi s-a declansat o infectie urinara foarte agresiva. La urocultura mi-a iesit o data E.coli, apoi Enterobacterus.

Dupa 3 luni de tratamente luate conform antibiogramei (Nitrofurantoina, Nolicin, Monural, Zinnat+Gentamicina, Flamexin, Uricol, Uractiv, tratament homeopat s.a.m.d.), uroculturile au inceput sa iasa sterile.

Desi au trecut simptomele specifice infectiei urinare, am ramas cu un disconfort local si cu unele usturimi la urinare. Între timp, am descoperit la analiza de secretie niste cocobacili pe care i-am tratat. Am scapat si de ei. A disparut disconfortul local al zonei genitale.

Cu toate astea, inca am senzatia de presiune pe vezica și uneori, cand urina e mai concentrata, usturimi la urinare. Senzatia mea este ca usturimile sunt inrautatite de consumul de cofeina, otet, citrice (limonada, suc de portocale), bere fara alcool.

Printre analizele facute in cele 3 luni de infectie urinara, se numara mai multe ecografii (abdominale, transvaginale) si un computer tomograf. La niciuna dintre acestea nu s-a vazut nimic in neregula, nici macar vreo inflamatie.

Mentionez ca inainte de declansarea acestui episod de infectie urinara, nu am avut niciodata probleme cu aparatul urinar.

Probabil ca si tratamentul indelungat cu antibiotice a dus la scaderea imunitatii zonei respective. Presupun.

As dori sa stiu daca exista vreun tratament pentru vezica iritabila.

Pana acum am fost la ginecolog, urolog, nefrolog, chirurg, hepatolog, homeopat, medic de familie si am tot facut analize. Dupa cum vedeti, inca mai caut raspunsuri pentru ca inca nu mi-e bine.


R: Intr-adevar este vorba de o hiperactivitate vezicala dezvoltata dupa o cistita trenanta.

Simptomatologia dumneavoastra se datoreaza cu mare probabilitate unei sensibilitati (iritatii) vezicale reziduala dupa o infectie urinara.

Daca urocultura este sterila nu este nevoie de antibiotice. De regula se apeleaza la antimuscarinice - medicamente care sa linisteasca vezica urinara si sa reduca astfel frecventa mictiunilor. Tratamentul trebuie urmat cca. 3 luni, uneori chiar mai mult.

Daca aceasta medicatie nu are nici o eficienta atunci trebuie efectuata o cistoscopie (ne putem gandi inclusiv la o cistita interstitiala, desi este o afectiune relativ rar intalnita).

Va puteti eventual programa la o consultatie.

O zi frumoasa,
GNita

Click aici pentru a face un comentariu

Alatura-te si scrie propria ta pagina! Este usor de realizat. Click aici si intoarce-te la Intreaba Medicul.

Vezica Urinara Iritata

de Roxana
(Cluj Napoca)

I: Buna ziua,

Ma numesc Roxana si am 24 de ani. De aproximativ 3 luni ma confrunt cu ceea ce cred ca este o infectie urinara.

Cand au aparut primele simptome:

- urinari dese
- presiune pe vezica urinara

am luat Nolicin timp de 9 zile. S-a ameliorat, dar foarte putin.
Am luat de asemenea Urisan Forte am baut ceai din codite de cirese, Monural (in doza unica) si 4 - 5 zile am fost foarte bine, toate simptomele au disparut.

Dupa aceasta perioada scurta mi-au reaparut simptomele initiale, urinari dese, si presiune pe vezica. Apoi am luat Ospen timp de 7 zile (din cauza unei infectii in gat) si am ramas doar cu o senzatie de presiune/durere ce o simt in uretra.

Tin sa mentionez ca starea de disconfort este mai mare in perioada menstruatiei. De asemenea ma deranjeaza mai tare cand stau pe scaun; cand sunt intinsa sau stau in picioare, simt foarte putin acea senzatie, spre deloc.

Am fost si la un medic ginecolog. La palparea uretrei nu am simtit durere, iar colul arata bine.

Am facut si analize de sange si o ecografie abdominala. La analizele de sange am VSH-ul 20 (val de referinta fiind 10), iar ecografia a fost normala, nu am pietre la rinichi iar restul organelor sunt ok.

Am repetat urocultura (la aproximativ 3 saptamani dupa terminarea antibioicului Ospen) si am facut si un sumar de urina. Am primit urmatoarele rezultate:

Urina /metoda fotmetrica (pe strip)
Densitate = 1010 (1015 -1025)
pH = 8 (4.8 -7.4)
nitriti = negativ (negativ)
leucocite = negativ (negativ)
proteine = < 10 mg/dL (< 10 mg/dL)
glucoza = nedcelabil mg/dL (nedcelabil mg/dL)
corpi cetonici = negativ mg/dL (negativ mg/dL)
urobilinogen = normal
bilrubina = negativ
hematii (hemoglobina) = negativ

Urina -sediment
Urina /examen microscopic
Celue epitelale scuamoase 1-15/hpf (1-15/hpf)

Urocultra (cu antibograma dupa caz)
Bacteriue <1000 UFC/mL (fara semnifcatie clinca)
1000 UFC/mL =pragul detectie al uroculturii uzuale
UFC = unitati formatore de colonii.

Imi puteti spune va rog ce analize as putea sa mai fac? Sau de ce investigatii credeti ca as avea nevoie?
Va rog foarte mult, deja presiunea/durerea imi afecteaza calitatea vietii.

Va multumesc!

Roxana


R: Roxana, este posibil ca problema sa fie declansata initial de o infectie urinara. Acest lucru poate fi sugerat de urinarile frecvente, eventuale usturimi urinare, urina tulbure.

In aceste situatii se prescrie de regula un tratament antibiotic (cel mai corect dupa o urocultura cu antibiograma). Inteleg ca la acel moment nu ai efectuat acest test. De asemenea, dupa terminarea tratamentului, mai ales daca simptomatologia persista, se recomanda repetarea uroculturii. Uroculura repetata recent arata lipsa unei infectii la acest moment.

Este foarte posibil ca problemele sa persiste datorita mentinerii unei iritabilitati vezicale (aparuta secundar dupa o infectie urinara).
Afectiunea se numeste hiperactivitate vezicala si se manifesta prin mictiuni frecvente, imperioase. Ea poate apare prin iritarea vezicii urinare care se contracta necontrolat, dureros si trimite frecvent pacienta la toaleta. Este o patologie care afecteaza mult calitatea vietii.

Uneori, pentru a exclude alte patologii poate fi nevoie de efectuarea unei cistoscopii (vizualizarea prin interior cu o camera a vezicii urinare).
Eu recomand repetarea unei uroculturi si programare la un consult urologic care va decide daca este cazul de o cistoscopie si va initia eventual un tratament adecvat (antimuscarinic si antiinflamator).

O zi buna

GNita

Comentarii pentru Vezica Urinara Iritata

Click aici pentru a adauga comentariile tale

Vezica iritabila
de: Ina

Pentru vezica iritata am facut toate analizele, am luat tot felul de antibiotice prescrise de medic, dar tot am dureri groaznice.

Raspuns Vezica iritabila - Ina
de: Dr.GNita

Imi pare rau dar imi dati prea putine amanunte pentru a va putea ajuta. Nu stiu daca aveti sau nu infectie, cat de des urinati, unde sunt durerile, ce varsta aveti, etc.

Va puteti eventual programa la o consultatie.

O zi buna!

Click aici pentru a adauga comentariile tale

Alatura-te si scrie propria ta pagina! Este usor de realizat. Click aici si intoarce-te la Intreaba Medicul.

Vezica Iritabila

de Stefana
(Brasov)

I: Buna ziua! Am 21 de ani(femeie, 52kg, 1,66m), acum 6 luni am facut o infectie urinara in urma careia am ramas cu un sindrom de vezica hiperactiva (diagnosticata, cu simptome de impetuozitate mictionala si urinari frecvente).

Pana acum am incercat medicatie anticolinergica (Vesicare, Betmiga, Inkontan) dar am avut reactii adverse precum:senzatie de sufocare, dificultati de deglutitie, oboseala.

Intrebarea mea este daca mai exista si o alta optiune de tratament pentru mine, poate un preparat naturist care sa vindece aceasta afectiune din moment ce nu pot lua medicamentele specifice.


R: Buna ziua
Solutiile naturiste nu sunt foarte eficiente - exista in farmacii preparate care au extract de seminte de dovleac dar sunt utile doar in cazurile cu simptomatologie moderata.

Daca simptomatologia este importanta se recomanda mai degrada efectuarea unor injectii in vezica urinara (un derivat de toxina botulinica) pentru un tratament eficient.

Ar fi util un calendar mictional (sa notati 3 zile consecutiv la ce ora ati urinat si ce cantitate) si eventual un examen urodinamic pentru a putea cuantifica suferinta dvs si a stabili daca acest tratament se impune.

O zi buna!
GNita

Comentarii pentru Vezica Iritabila

Click aici pentru a adauga comentariile tale

Strictura uretrala
de: Daniel - brasov

Am o strictura uretrala ca sa scap de operatie se poate face dilatare uretrala cu baloane?

Raspuns Strictura uretrala - Daniel
de: Dr.GNita

Dilatatia (cu baloane sau cu dilatatoare succesive) nu reprezinta o alterantiva eficienta de tratament.

Daca strictura este recent diagnosticata (nu a mai fost operata) si este scurta se recomanda o interventie endoscopica (uretrotomie).

In cazul stricturilor recidivate, lungi se recomanda interventie chirurgicala deschisa clasica (uretroplastie).

O zi buna!

Click aici pentru a adauga comentariile tale

Alatura-te si scrie propria ta pagina! Este usor de realizat. Click aici si intoarce-te la Intreaba Medicul.



Ai probleme de sanatate?

Solicita o consultatie de specialitate sau a 2-a opinie medicala !



Ti-a fost utila informatia?


Sustine-ne cu un Like pe Facebook!




Aboneaza-te la Newsletterul e-Urolog!


Arata articolul prietenilor tai! 

Foloseste butoanele din stanga sau de mai jos.